California 的 Medi-Cal

Medi-Cal 是 California 的 Medicaid 项目 —— 为低收入居民提供免费或低成本的医疗 保险,由 California Department of Health Care Services (DHCS) 负责管理。

California 已根据《平价医疗法案》扩大了 Medicaid。 19–64岁、收入不超过138% FPL(单身人士约每年 $21,597) 的成年人可以符合 Medi-Cal 资格。

谁符合 Medi-Cal 资格?

California 为收入不超过联邦贫困线(FPL)138%的19–64岁成年人 提供保险。主要符合资格的群体包括:

  • 成年人(19–64岁):收入不超过138% FPL(单身约 $21,597/年;四口之家约 $44,367/年)
  • 儿童:通常在更高的收入水平下也可获得保险
  • 孕妇:适用更高的收入限额
  • 老年人和残疾人士:SSI 受益人自动符合资格

加利福尼亚州的 Medi-Cal 是全美最全面的 Medicaid 项目之一。无论移民身份如何,该项目均覆盖成年人(包括2024年新增的26–49岁无证成年人),且没有资产审查。您也可以在县社会服务办公室或通过认证登记顾问申请。

如何申请 Medi-Cal

您可以通过 California 的官方平台在线申请,或通过电话、邮寄,或前往当地 California Department of Health Care Services (DHCS) 办公室当面申请。

  • 在线申请: 在 BenefitsCal.com 申请 →
  • 处理时间:大多数申请会在45天内处理完毕(基于残疾的申请为90天)
  • 承保开始时间:若获批准,承保通常从您申请当月的第一天开始
  • 续保:Medicaid 资格每年会重新审核 —— 请及时回复续保通知,以免失去保险

Medi-Cal 涵盖哪些内容?

California 的 Medicaid 涵盖一整套全面的服务,包括:

  • 门诊和预防保健
  • 住院和门诊治疗
  • 急诊服务
  • 心理健康与药物滥用治疗
  • 处方药
  • 化验和X光检查
  • 产前护理和分娩
  • 长期护理(养老院和居家护理服务)

大多数服务免费或费用很低。部分计划可能对非紧急服务收取少量共付费用。

我需要哪些材料?

  • 身份证明(驾照、州身份证或护照)
  • California 居住证明(水电费账单、租赁合同或银行对账单)
  • 收入证明(工资单、纳税申报表或雇主信函)
  • 所有申请家庭成员的社会安全号码
  • 公民身份或移民身份证明

关于 Medi-Cal 的常见问题

使用 Medi-Cal 还能保留我的医生吗?

Medi-Cal 通常通过管理式医疗计划提供。注册时,您需要选择一个计划和一位 初级保健医生。如果您现在的医生接受 Medi-Cal,您可以继续找他/她看诊。 在注册计划前,请致电医生诊所确认。

如果我的收入发生变化怎么办?

请在10到30天内向 California Department of Health Care Services (DHCS) 报告收入变化。如果您的收入超过限额, 您可能改为符合带补贴的市场保险资格 —— 通常可以无缝衔接,不会出现保险中断。

我可以同时拥有 Medicaid 和私人保险吗?

可以。如果您有雇主提供的保险,Medi-Cal 可以作为次要保险, 承担您主要保险不支付的费用。这被称为"双重保险",可以显著降低您的自付费用。

值得了解的相关项目

  • California 的 SNAP —— 每月食品福利;许多领取 Medicaid 的家庭也会自动符合资格
  • CHIP —— 为收入高于 Medicaid 限额的家庭中的儿童提供低成本医疗保险
  • California 的 EITC —— 为在职家庭提供最高 $8,000+ 的税收抵免
  • Medicaid 全国概览 —— 一般规则和 ACA 扩大的详情

不确定自己是否符合 Medi-Cal 资格?

回答几个问题,我们将为您检查 Medicaid 以及其他数十个项目的资格 —— 免费,大约需要2分钟。

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